心脏支架手术通常通过经皮冠状动脉介入治疗完成,主要步骤包括局部麻醉、导管插入、球囊扩张和支架置入。
1、术前准备
患者需进行冠状动脉造影明确病变位置,术前禁食并服用抗血小板药物,建立静脉通路监测生命体征。
2、血管穿刺
在手腕桡动脉或大腿股动脉穿刺,插入鞘管作为导管入口,全程在X光透视下进行。
3、导管操作
导丝引导导管至冠状动脉开口,注射造影剂确认狭窄部位,球囊导管通过病变部位进行预扩张。
4、支架释放
撤出球囊后植入金属支架,再次扩张使支架贴合血管壁,最后撤出导管加压包扎穿刺点。
术后需卧床制动穿刺肢体,密切观察穿刺部位,遵医嘱长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物,定期复查心脏功能。