室性早搏可能发展为恶性心律失常、心力衰竭、心源性猝死等严重后果,其风险程度与基础心脏病密切相关。
频发室早可能触发室速或室颤,患者突发心悸晕厥,需紧急电复律治疗,可选用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物。
长期频发室早导致心脏扩大和收缩功能下降,出现呼吸困难水肿,需使用β受体阻滞剂、利尿剂等药物改善心功能。
合并器质性心脏病患者可能突发室颤导致猝死,植入式除颤器是有效预防手段,同时需控制冠心病等基础疾病。
持续性室早会引起心室肌纤维排列紊乱,超声显示心室扩大,需通过射频消融术阻断异常电信号传导通路。
确诊室性早搏后应定期心内科随访,避免剧烈运动和刺激性饮食,规范用药可显著降低不良事件发生概率。