完全性房室传导阻滞怎么回事

Question

我最近去医院做身体检查，查出有完全性房室传导阻滞的现象，这是怎么回事呢？

Answer 1

完全性房室传导阻滞可能由心肌炎、冠心病、药物副作用、先天性传导系统异常等原因引起，可通过心脏起搏器植入、药物治疗、原发病控制、生活方式调整等方式治疗。

1、心肌炎

病毒感染导致心肌炎症可能损伤传导系统，表现为突发晕厥或乏力，需使用糖皮质激素控制炎症，常用药物包括泼尼松片、甲泼尼龙注射液、地塞米松磷酸钠注射液。

2、冠心病

心肌缺血可能引发房室结纤维化，多伴随胸痛和活动耐量下降，需进行血运重建治疗，可使用硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等改善供血。

3、药物副作用

洋地黄类或β受体阻滞剂过量可能抑制传导功能，出现心率显著减慢，应立即停用相关药物并静脉注射阿托品，备选药物包括异丙肾上腺素注射液、肾上腺素注射液。

4、先天性异常

传导系统发育缺陷多见于儿童，常合并其他心脏畸形，需评估后选择临时或永久起搏器植入，可配合辅酶Q10胶囊、三磷酸腺苷二钠片等营养心肌药物。

患者应避免剧烈运动并定期监测心率，起搏器植入术后需遵医嘱复查程控，日常注意预防呼吸道感染以减少心肌炎复发风险。