冠心病能活多久

Question

最近我在家里吃饭的时候突然头晕，去医院检查，查出是冠心病。像我这种得冠心病的人还能活多久？

Answer 1

冠心病生存期差异较大，主要与血管病变程度、治疗依从性、基础疾病控制、生活方式调整等因素有关。规范治疗下多数患者可长期生存。

1、血管病变程度

冠状动脉狭窄程度直接影响预后，单支血管病变5年生存率超过90%，多支血管病变需血运重建治疗。血管完全闭塞可能引发急性心肌梗死。

2、治疗依从性

规范服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，调脂药物如阿托伐他汀，可显著降低心血管事件发生率。未规律用药患者预后较差。

3、基础疾病控制

合并高血压患者需将血压控制在130/80mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白应低于7%。未控制的基础疾病会加速冠脉病变进展。

4、生活方式调整

戒烟可使心血管死亡风险下降36%，每周150分钟有氧运动配合地中海饮食，能延缓动脉粥样硬化发展。持续不良生活习惯会缩短预期寿命。

建议冠心病患者每3-6个月复查血脂血糖，保持低盐低脂饮食，在医生指导下调整药物方案，突发胸痛立即含服硝酸甘油并就医。