怀孕后药物安全性与孕周密切相关,孕4周内服药通常对胚胎影响较小,实际风险受药物类型、剂量、个体差异及胚胎发育阶段等多因素影响。
孕4周内处于全或无效应期,药物致畸风险较低,若造成损害多导致流产,否则胚胎继续正常生长,但需避免使用明确致畸药物如异维A酸。
孕5-12周是致畸敏感期,多数器官在此阶段发育,服用沙利度胺等致畸药物可能导致胎儿结构异常,须严格遵医嘱用药。
孕妇肝肾功能变化影响药物代谢,部分药物如抗生素的胎盘透过率增高,需调整剂量或更换为更安全的替代药物。
妊娠期高血压或糖尿病等慢性病患者需持续用药,甲巯咪唑等药物需替换为妊娠安全类别药物,不可擅自停药。
任何孕周用药均需在医生指导下进行,备孕及妊娠期应避免自行服用非必需药物,定期产检监测胎儿发育情况。