抽腹水可能引起低血压、感染、电解质紊乱、内脏损伤等副作用,常见于肝硬化、恶性肿瘤、心力衰竭等疾病导致的腹水治疗过程。
大量放腹水可能导致循环血量骤减,引发体位性低血压或休克,需密切监测血压变化,必要时静脉补充白蛋白或血浆扩容。
穿刺操作可能带入细菌导致自发性细菌性腹膜炎,表现为发热、腹痛,需预防性使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。
腹水中含大量钠钾离子,快速引流易诱发低钠血症、低钾血症,可通过口服氯化钠缓释片、门冬氨酸钾镁等药物纠正。
穿刺误伤肠管或血管可能导致出血、肠瘘,需在超声引导下操作,严重者需外科缝合或血管介入止血。
术后需卧床休息6小时,监测生命体征,24小时内避免剧烈活动,适当补充优质蛋白和维生素促进恢复。