幽门螺旋杆菌感染可以治愈,主要通过四联疗法、铋剂疗法、序贯疗法、补救疗法等方式治疗。
质子泵抑制剂联合两种抗生素和铋剂,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾,疗程通常为10-14天。
铋剂联合两种抗生素,适用于青霉素过敏患者,常用药物有枸橼酸铋钾、四环素、甲硝唑,需注意铋剂可能导致黑便。
前5天使用质子泵抑制剂加一种抗生素,后5天更换另一种抗生素,常用方案为奥美拉唑联合阿莫西林序贯克拉霉素。
初次治疗失败后采用含左氧氟沙星或呋喃唑酮的方案,需根据药敏试验调整用药,避免重复使用相同抗生素。
治疗期间需严格遵医嘱用药,完成整个疗程后4-8周进行呼气试验复查,日常注意分餐制避免交叉感染。