呕血的原因有哪些?

Question

我最近早上起来的时候时常伴有呕血的情况，这是什么原因引起的呢？

Answer 1

呕血可能由胃溃疡、食管静脉曲张、急性胃炎、胃癌等原因引起，需根据具体病因采取相应治疗措施。

1、胃溃疡

胃溃疡可能导致呕血，通常与幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药有关，表现为上腹痛、黑便。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物。

2、食管静脉曲张

食管静脉曲张破裂会引起呕血，常见于肝硬化患者，伴随腹水、脾大等症状。治疗需内镜下止血，药物可选生长抑素、特利加压素、普萘洛尔。

3、急性胃炎

急性胃炎引发呕血多与酒精刺激或药物损伤有关，症状包括恶心、胃部灼烧感。可服用雷贝拉唑、硫糖铝、蒙脱石散等药物缓解。

4、胃癌

胃癌晚期可能出现呕血，与肿瘤侵蚀血管相关，常伴体重下降、贫血。需手术切除或化疗，药物可用替吉奥、奥沙利铂、卡培他滨。

出现呕血应立即禁食并平卧，尽快就医检查，避免剧烈运动加重出血，治疗期间保持饮食清淡易消化。