传染性腹膜炎患者生存期差异较大,轻症经规范治疗可长期存活,重症未及时干预可能数周内危及生命,主要影响因素包括感染控制情况、基础疾病、并发症及治疗时机。
1、感染程度
细菌毒力与感染范围直接影响预后,局限性腹膜炎经抗生素治疗多可痊愈,弥漫性感染易导致脓毒症。
2、基础疾病
肝硬化、肾病等基础疾病患者免疫功能低下,感染更难控制,需同步治疗原发病。
3、并发症
脓毒性休克或多器官衰竭会显著缩短生存期,需重症监护支持治疗。
4、治疗时机
发病48小时内接受腹腔引流和敏感抗生素治疗者预后较好,延误治疗会导致死亡率上升。
建议患者严格遵医嘱使用抗生素,肝硬化患者可预防性补充优质蛋白,出现腹痛发热症状应立即就医。