脑梗塞患者植入支架的效果因人而异,主要与血管狭窄程度、病变位置、手术时机及术后管理有关。
1. 血管条件
支架对动脉粥样硬化导致的局限性血管狭窄效果较好,若血管完全闭塞或存在多支弥漫性病变则效果受限。
2. 手术时机
急性期6小时内行血管内治疗可有效恢复血流,超过时间窗可能增加再灌注损伤风险。
3. 病变位置
大血管近端狭窄支架植入成功率较高,颅内小血管病变因操作难度大需谨慎评估。
4. 术后管理
需长期服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,并控制血压血糖等危险因素以防再狭窄。
术后需定期复查血管造影,配合康复训练,保持低盐低脂饮食,避免吸烟饮酒等危险因素。