晚上睡不着觉可能与遗传因素、心理压力、作息紊乱、睡眠呼吸暂停综合征等原因有关,可通过调整生活习惯、心理疏导、药物治疗等方式改善。
部分人群存在失眠家族史,可能与基因调控褪黑素分泌异常有关。建议通过固定作息时间、睡前避免强光刺激等方式调节生物钟,必要时遵医嘱使用褪黑素受体激动剂如雷美替胺、阿戈美拉汀等。
焦虑抑郁等情绪问题会导致入睡困难,表现为睡前反复思考、心悸出汗。可通过正念冥想、心理咨询缓解情绪,严重时需遵医嘱服用帕罗西汀、艾司西酞普兰等抗抑郁药物。
熬夜、日间补觉等行为会打乱睡眠节律。建议保持规律作息,午睡不超过30分钟,避免睡前使用电子产品。短期失眠可短期使用佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮卓类药物。
夜间呼吸暂停会导致频繁觉醒,常伴日间嗜睡、打鼾。需通过减重、侧卧睡姿改善,中重度患者需使用持续正压通气治疗,合并高血压者需配合缬沙坦等降压药物。
睡前2小时避免剧烈运动及摄入咖啡因,保持卧室安静黑暗,持续失眠超过1个月建议尽早就诊睡眠专科。