三度烧伤可根据皮肤全层坏死、皮下组织损伤、无痛觉、焦痂形成等特征与其他烧伤程度区分。三度烧伤的鉴别主要依据损伤深度、临床表现、愈合过程、并发症风险四个方面。
1、损伤深度
三度烧伤累及表皮、真皮及皮下组织,甚至肌肉或骨骼,而浅二度烧伤仅伤及真皮浅层。
2、临床表现
创面呈苍白、焦黄或炭化,质地皮革样,无痛觉反应,而浅二度烧伤表现为水疱、红肿伴剧烈疼痛。
3、愈合过程
三度烧伤无法自行上皮化愈合,需手术植皮,浅二度烧伤通常2-3周可自愈。
4、并发症风险
三度烧伤易继发感染、休克、瘢痕挛缩,浅二度烧伤并发症风险显著降低。
三度烧伤患者需立即就医处理,避免自行涂抹药物或刺破水疱,治疗期间需加强营养支持与创面护理。