胆结石癌变的前兆主要包括持续性右上腹疼痛、黄疸、体重骤降、腹部包块,通常由胆结石长期刺激、慢性胆囊炎、胆道感染、遗传因素等因素引起。
胆结石癌变早期可能出现持续性右上腹隐痛或钝痛,疼痛可能放射至右肩背部,与结石刺激胆囊壁或肿瘤生长压迫神经有关,需通过超声或CT进一步检查。
肿瘤阻塞胆管时会导致皮肤巩膜黄染,伴随陶土色粪便和浓茶色尿液,提示胆道梗阻,需进行MRCP或ERCP检查明确病因。
短期内无明显诱因体重下降超过10%,可能为肿瘤消耗所致,常伴随食欲减退、乏力等症状,需排查肿瘤标志物如CA19-9。
晚期可在右上腹触及质硬固定包块,多合并胆囊增大或肝脏转移,需通过增强CT评估肿瘤分期及周围浸润情况。
建议胆结石患者定期复查腹部超声,出现上述症状及时就诊,日常需低脂饮食并控制胆固醇摄入,避免饮酒及高油食物刺激胆囊收缩。