胆汁反流性胃炎如何治疗

Question

胃一直不舒服，特别是吃了东西以后，我有胆汁反流性胃炎好久了，胆汁反流性胃炎如何治疗？

Answer 1

胆汁反流性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜干预、手术治疗等方式治疗。胆汁反流性胃炎通常由胃肠动力障碍、幽门功能异常、胆囊疾病、胃部手术史等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂辛辣食物摄入，避免空腹饮酒，采用少食多餐原则。胃肠动力障碍可能与进食过快、暴饮暴食有关，通常表现为餐后饱胀、恶心等症状。

2、药物治疗

使用铝碳酸镁片、熊去氧胆酸胶囊、莫沙必利片等药物。幽门功能异常可能与长期吸烟、胃酸刺激有关，通常表现为上腹灼痛、胆汁性呕吐等症状。

3、内镜干预

内镜下放置胆汁引流支架或进行射频消融治疗。胆囊疾病可能与胆囊收缩功能减退有关，通常表现为右上腹隐痛、脂肪泻等症状。

4、手术治疗

严重病例需行Roux-en-Y吻合术或胃空肠吻合术。胃部手术史可能导致解剖结构改变，通常表现为顽固性反流、体重下降等症状。

日常建议保持规律作息，避免餐后立即平卧，可尝试抬高床头15-20厘米睡眠，定期复查胃镜评估治疗效果。