自身免疫性肝炎的诊断

Question

最近觉得身体不舒服，得知肝部有问题，那么，自身免疫肝的诊断？

Answer 1

自身免疫性肝炎的诊断主要依靠血清学抗体检测、肝功能检查、肝组织活检以及排除其他肝病等方法。

1、血清学检测：

抗核抗体、抗平滑肌抗体等自身抗体阳性是重要依据，需结合免疫球蛋白G水平升高综合判断。

2、肝功能评估：

转氨酶持续升高超过6个月，碱性磷酸酶轻度增高，γ-球蛋白显著升高提示可能。

3、肝活检病理：

门静脉周围淋巴细胞浸润、界面性肝炎等特征性改变可确诊，需排除药物性肝损伤。

4、鉴别诊断：

须通过病毒学检查、铜蓝蛋白检测等排除病毒性肝炎、威尔逊病等相似疾病。

确诊后需定期监测肝功能，避免使用肝毒性药物，建议低脂高蛋白饮食配合适量运动。