伽玛刀治疗肝癌适用于早期小肝癌、肝功能较好且无法耐受手术的患者,以及部分转移性肝癌患者。适应人群主要有肿瘤直径较小、病灶数量有限、无严重肝功能损害、无远处广泛转移。
肿瘤直径小于5厘米的局限性肝癌患者,伽玛刀可精准灭活病灶,对周围肝组织损伤较小。
Child-Pugh分级A级或B级患者,肝脏代偿功能较好,能耐受放射治疗带来的生理负荷。
合并肝硬化、心肺功能不全等基础疾病患者,伽玛刀可作为手术替代方案。
肝内转移灶少于3个且原发灶可控的病例,可配合全身治疗进行局部病灶清除。
治疗前需完善影像学评估和肝功能检查,术后定期复查肿瘤标志物及增强CT监测疗效,配合靶向药物或免疫治疗可提高远期效果。