乙肝核心抗体阳性通常不具有传染性,传染性主要取决于乙肝表面抗原和乙肝病毒DNA检测结果。乙肝核心抗体阳性可能由既往感染、疫苗接种、隐匿性感染等原因引起。
既往感染乙肝病毒后康复,体内会产生核心抗体,此时不具有传染性,无须特殊治疗,定期复查乙肝五项即可。
接种乙肝疫苗后可能出现核心抗体阳性,属于正常免疫反应,无传染风险,完成全程疫苗接种后可获得有效保护。
少数情况下可能存在低水平乙肝病毒感染,需结合乙肝表面抗原和HBV-DNA检测判断,若病毒载量高则具有潜在传染性,需抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦等。
急性乙肝感染早期可能出现核心抗体单独阳性,此时具有传染性,需隔离并监测肝功能,必要时使用干扰素或核苷类似物治疗。
建议乙肝核心抗体阳性者完善乙肝五项定量和HBV-DNA检测,避免饮酒和肝损伤药物,保持规律作息和均衡饮食。