强直性脊柱炎直接遗传还是隔代遗传?

Question

我患有强直性脊柱炎，害怕传给孩子，强直性脊柱炎直接遗传还是隔代遗传？

Answer 1

患有强直性脊柱炎，应该积极配合医生治疗，不要放任不管，强直性脊柱炎遗传是因为患者家人体内存在一种HLA-B27遗传因子，HLA-B27阳性者，其发病率也只达到20％左右。这说明HLA-B27阳性者，容易患病，但是不意味着一定会患病。夫妻双方一方存在HLA-B27，其生育的后代也不一定全为阳性，并且，如果生育的是女孩，那么被遗传的可能性很小。遗传只是强直性脊柱炎发病的一个病因，并不是影响本病的唯一因素。除HLA-B27阳性外，其他免疫指标在正常之内，此时是可以生育的，也有利于提高生育质量。如果在病情活动期或者未能有效控制的情况下生育，有可能影响到下一代的生活质量，一旦确诊还是要积极接受治疗。

Answer 2

患有强直性脊柱炎，不要过于担心，应该积极配合医生配治疗，遗传因素在AS的发病中具有重要作用。据流行病学调查，AS患者HLA-B27阳性率高达90%～96%，而普通人群HLA-B27阳性率仅4%～9%;HLA-B27阳性者AS发病率约为10%～20%，而普通人群发病率为1%～2%，相差约100倍。有报道，AS患者一级亲属患AS的危险性比一般人高出20～40倍。国内调查AS患者一级亲属患病率为24。2%，比正常人群高出120倍。HLA-B27阳性健康者，亲属发生AS的几率远比HLA-B27阳性AS患者亲属低。