睾丸扭转该怎么办

Question

今天我的睾丸有一阵绞痛，去医院检查说是睾丸扭转，睾丸扭转该怎么办？

Answer 1

睾丸扭转可通过手法复位、阴囊托带固定、镇痛治疗、急诊手术等方式治疗。睾丸扭转通常由剧烈运动、先天发育异常、外伤、夜间迷走神经兴奋等原因引起。

1、手法复位

发病6小时内可尝试体外手法复位，需由泌尿外科医生操作，复位后仍需手术固定防止复发。疼痛剧烈时可使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠栓等镇痛药物。

2、阴囊托带固定

暂时性固定可减轻精索牵拉，但无法根治扭转。需配合头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等预防感染。

3、镇痛治疗

急性期可使用盐酸哌替啶注射液、氟比洛芬酯注射液、曲马多缓释片等控制疼痛。需警惕掩盖病情延误手术时机。

4、急诊手术

黄金救治时间为6小时内，术式包括睾丸复位固定术或坏死睾丸切除术。可能与精索过长、睾丸引带异常有关，表现为突发剧痛、睾丸上提等症状。

发病后应立即平卧避免活动，术后三个月内禁止剧烈运动，定期复查超声评估睾丸血供情况。