膀胱癌治疗方法

Question

最近间歇性的尿血，腰痛，上医院检查是膀胱癌，膀胱癌有哪些治疗方法呢？

Answer 1

膀胱癌治疗方法主要有经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、化疗与免疫治疗等。具体方案需根据肿瘤分期、分级及患者整体状况制定。

1、手术切除

非肌层浸润性膀胱癌首选经尿道膀胱肿瘤切除术，肌层浸润性肿瘤可能需膀胱部分或全切术。术后可能伴随尿频、血尿等症状，需配合膀胱灌注化疗降低复发概率。

2、化疗药物

常用吉西他滨、顺铂、甲氨蝶呤等化疗方案，适用于术前新辅助治疗或转移性膀胱癌。可能引起骨髓抑制、恶心等反应，需定期监测血常规。

3、免疫治疗

PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗可用于晚期患者，通过激活免疫系统攻击肿瘤细胞。可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。

4、靶向治疗

厄达替尼等FGFR抑制剂适用于特定基因突变患者，通过阻断肿瘤生长信号通路发挥作用。治疗期间需监测肝功能及电解质水平。

治疗期间建议保持高蛋白饮食，适量补充维生素D，避免吸烟及接触化工染料等致癌物，定期复查膀胱镜及影像学检查。