儿童遗粪症可分为功能性遗粪症、器质性遗粪症、神经源性遗粪症和继发性遗粪症四种类型。
1、功能性遗粪症
与排便习惯训练不足或心理因素相关,表现为无器质病变的反复排便失控,可通过行为干预和心理咨询改善。
2、器质性遗粪症
由先天性巨结肠、肛门直肠畸形等解剖异常导致,常伴随腹胀、排便困难,需手术矫正原发疾病。
3、神经源性遗粪症
因脊柱裂、脑瘫等神经系统疾病引起肛门括约肌功能障碍,需结合神经康复治疗和生物反馈训练。
4、继发性遗粪症
继发于严重便秘或肠道炎症,粪便潴留导致溢出性失禁,需先治疗原发病并配合肠道管理。
家长发现孩子持续出现不自主排便时,应记录排便模式并及时就医,避免过度责备加重儿童心理负担。