新生儿低钙血症主要表现为易惊跳、手足搐搦、喉痉挛及喂养困难,严重时可出现呼吸暂停或抽搐。症状按进展程度可分为早期神经兴奋性增高、中期肌肉痉挛、晚期呼吸循环障碍。
新生儿表现为轻微刺激后肢体抖动或哭闹不安,可能与母亲妊娠期维生素D缺乏或早产导致钙储备不足有关。建议家长保持环境安静,遵医嘱补充葡萄糖酸钙口服溶液。
典型表现为手腕屈曲、拇指内收、足部强直,常因血钙低于1.75mmol/L引发神经肌肉兴奋。需立即就医静脉注射10%葡萄糖酸钙注射液,监测心电图变化。
突发吸气性喉鸣伴呼吸困难,属急症表现,多与甲状旁腺功能暂时性低下相关。需紧急处理保持气道通畅,住院期间使用钙剂冲击治疗配合心电监护。
吸吮无力伴拒奶,可能由低钙影响胃肠平滑肌收缩导致。家长需少量多次喂养,医生可能开具乳酸钙颗粒配合维生素D滴剂促进钙吸收。
母乳喂养母亲应增加含钙食物摄入,定期监测新生儿血钙水平,出现震颤或面色发绀时须立即急诊处理。