小儿皮疹鉴别

Question

孩子的身上总是会起一些小疙瘩，那么该怎么鉴别小儿皮疹呢？

Answer 1

小儿皮疹常见于湿疹、荨麻疹、幼儿急疹、猩红热等疾病，按症状轻重可表现为红斑、丘疹、水疱或脱屑，需结合形态特征与伴随症状综合鉴别。

1、湿疹

多与过敏体质相关，表现为皮肤干燥伴瘙痒性红斑，急性期可有渗出。建议家长保持皮肤清洁湿润，避免抓挠，可遵医嘱使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏或地奈德乳膏。

2、荨麻疹

常由食物或接触过敏原诱发，特征为突发的风团样皮疹伴剧痒。家长需记录可疑诱因，急性发作时可使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂或苯海拉明注射液。

3、幼儿急疹

多由人类疱疹病毒6型引起，高热3-5天后出现玫瑰色斑丘疹。家长需监测体温，皮疹出现后无须特殊用药，可适量补液并使用对乙酰氨基酚退热。

4、猩红热

A组链球菌感染导致，表现为弥漫性充血性皮疹伴草莓舌。需及时就医进行青霉素或头孢类抗生素治疗，家长应隔离患儿并观察有无关节肿痛等并发症。

日常需选择纯棉衣物，避免过热刺激，记录皮疹变化特征及伴随症状，出现发热不退、皮疹扩散或精神萎靡时立即就医。