癌细胞扩散到血液即发生血行转移,可通过全身化疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息治疗等方式控制病情。血行转移通常由原发肿瘤侵袭血管、癌细胞逃避免疫监视、微环境促转移等因素引起。
使用环磷酰胺、多西他赛、吉西他滨等细胞毒性药物杀灭循环癌细胞。化疗可能引起骨髓抑制、消化道反应,需配合升白针及止吐治疗。
针对特定基因突变使用贝伐珠单抗、曲妥珠单抗等药物。治疗前需进行基因检测,可能伴随皮疹、高血压等不良反应。
帕博利珠单抗等PD-1抑制剂可激活T细胞功能。适用于PD-L1高表达患者,需警惕免疫相关性肺炎等并发症。
通过镇痛、营养支持改善生存质量。骨转移时需联合唑来膦酸抑制骨破坏,脑转移可考虑全脑放疗。
建议肿瘤内科就诊制定个体化方案,治疗期间监测血常规及肝肾功能,保持高蛋白饮食并适度活动维持体能。