拔智齿前需做好术前评估、控制感染风险、调整用药及空腹准备,主要注意事项有术前口腔检查、炎症控制、药物调整、禁食禁水。
需拍摄口腔全景片或CT评估智齿位置与神经管关系,确认是否存在邻牙龋坏或牙周炎症,复杂阻生齿需提前制定手术方案。
急性冠周炎发作期禁止拔牙,需先使用阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑片、头孢克肟等药物控制感染,待红肿消退后再行手术。
长期服用抗凝药者需提前5-7天遵医嘱调整剂量,高血压糖尿病患者应监测指标稳定,术前24小时停用阿司匹林等影响凝血药物。
术前8小时禁食固体食物,6小时禁饮清水,全麻手术需严格空腹12小时,避免术中呕吐导致误吸风险。
术前避免熬夜及饮酒,女性避开生理期,准备冰袋用于术后冷敷,建议安排家属陪同返家。