抑郁和焦虑吃了药更心神不宁怎么办

Question

我患有抑郁和焦虑，为什么吃了药更心神不宁啊？

Answer 1

抑郁和焦虑服药后心神不宁可能与药物副作用、剂量不适、疾病未控制、个体差异等因素有关，可通过调整用药方案、心理干预、生活方式改善等方式缓解。

1. 药物副作用

部分抗抑郁药如舍曲林、帕罗西汀、氟西汀可能初期引发激越反应，表现为坐立不安。需医生评估后调整剂量或更换为米氮平等镇静作用较强的药物。

2. 剂量不适

药物剂量过高可能加重焦虑症状。建议家长记录孩子用药后反应，医生可能逐步调整文拉法辛、度洛西汀等药物的滴定速度。

3. 疾病未控制

可能与共病双相障碍或焦虑障碍有关，通常伴随情绪波动、心悸等症状。需医生评估后联用丙戊酸钠、喹硫平等心境稳定剂。

4. 个体差异

CYP450酶代谢异常者易出现药物蓄积。基因检测后可选艾司西酞普兰等代谢途径不同的药物，配合正念训练缓解症状。

服药期间避免摄入酒精咖啡因，保持规律作息，症状持续加重需立即复诊调整治疗方案。