气管里掉进去食物了弄不出来怎么办

Question

吃饭的时候食物掉进去的感觉在上牙膛和气管鼻腔里中间太难受了，气管里掉进去食物了弄不出来怎么办

Answer 1

气管异物可通过海姆立克急救法、支气管镜取出、气管切开术、药物辅助等方式处理。异物堵塞通常由进食过快、儿童误吞、吞咽功能障碍、呼吸道疾病等原因引起。

1、海姆立克急救法

适用于意识清醒者，施救者从背后环抱患者腹部快速向上冲击，利用肺部残留气体压力排出异物。儿童需采用拍背压胸法，家长需立即操作并呼叫急救。

2、支气管镜取出

全麻下经口插入支气管镜直接钳取异物，可能与食物残渣过大、气管结构异常有关，常伴随剧烈呛咳、呼吸困难等症状。需使用异丙酚等麻醉药物配合手术。

3、气管切开术

紧急情况下切开气管建立人工气道，多因异物完全阻塞主支气管导致窒息，可能引发紫绀、意识丧失等危象。术后需预防性使用头孢呋辛等抗生素。

4、药物辅助

支气管痉挛时可用沙丁胺醇雾化吸入，黏膜水肿可静脉注射地塞米松。氨溴索等黏液溶解剂有助于松动黏附性异物。

发生气管异物后应立即停止进食，避免剧烈咳嗽加重阻塞，术后两周内进食流质食物，定期复查支气管黏膜恢复情况。