心肌炎多数可以治愈,治疗方法包括休息、药物治疗、对症支持治疗和重症监护。心肌炎预后主要与病毒类型、病情严重程度、治疗时机和患者基础健康状况有关。
急性期需严格卧床休息,减轻心脏负荷,避免剧烈运动3-6个月。
使用抗病毒药物如利巴韦林、营养心肌药物如辅酶Q10、免疫调节剂如静脉丙种球蛋白等,合并心力衰竭时需用利尿剂和血管扩张剂。
针对心律失常、心源性休克等并发症给予临时起搏、主动脉内球囊反搏等生命支持措施。
暴发性心肌炎需在CCU进行ECMO等高级生命支持,部分患者需心脏移植。
恢复期应避免劳累,定期复查心电图和心脏超声,适当补充优质蛋白和维生素,循序渐进恢复日常活动。