心力衰竭如何分级

Question

呼吸的时候胸口闷，呼吸很困难，医生说我有点心力衰竭，这种病是怎样分级的？

Answer 1

心力衰竭根据症状严重程度和活动受限情况分为四级，主要采用纽约心脏病学会NYHA分级标准，包括Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级。

1、Ⅰ级：

日常活动无限制，普通体力活动不会引起呼吸困难、疲乏等心衰症状，通常无需特殊治疗，但需控制基础疾病如高血压。

2、Ⅱ级：

轻度活动受限，休息时无症状，但普通活动会出现心悸、气短，需限制钠盐摄入并使用利尿剂如呋塞米、血管扩张剂如硝酸异山梨酯。

3、Ⅲ级：

明显活动受限，轻微活动即诱发症状，常伴有下肢水肿，需联合使用β受体阻滞剂如美托洛尔、醛固酮拮抗剂如螺内酯。

4、Ⅳ级：

静息状态下仍有症状，完全丧失活动能力，可能出现端坐呼吸，需住院进行强心治疗如地高辛，严重者需考虑心脏移植。

心力衰竭患者需定期监测体重变化，严格遵医嘱用药，避免过度劳累和高盐饮食，保持适度有氧运动。