咽异感症最严重的症状包括窒息感、吞咽困难、言语障碍和呼吸窘迫,通常由咽喉结构异常、神经功能障碍、肿瘤压迫或精神心理因素引起。
患者可能因咽喉肌肉痉挛或异物感导致窒息,需排除喉头水肿等急症,可遵医嘱使用地塞米松注射液、肾上腺素注射液或异丙托溴铵气雾剂缓解症状。
食管上段狭窄或环咽肌失弛缓可能导致食物无法通过,伴随反流和胸痛,可通过食管扩张术或使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片、艾司奥美拉唑镁肠溶片改善。
声带麻痹或咽喉肿瘤压迫喉返神经时出现声音嘶哑,需喉镜检查明确病因,必要时使用泼尼松片、维生素B12注射液或手术切除病灶。
巨大甲状腺肿或纵隔肿瘤压迫气管导致呼吸困难,需紧急行气管切开术,术后配合左甲状腺素钠片、醋酸泼尼松片等药物控制原发病。
出现严重症状时应立即就医,避免进食坚硬食物,保持环境湿度适宜,定期进行喉部检查监测病情进展。