肺部多发性结节多数属于良性病变,可能与炎症、结核、尘肺等因素有关,少数可能与肿瘤相关。主要评估因素包括结节大小、形态、生长速度及患者病史。
细菌或病毒感染后可形成炎性肉芽肿,通常表现为边界模糊的结节,可通过抗感染治疗如左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等药物干预。
结核分枝杆菌感染可能导致钙化结节,常伴随低热盗汗症状,需使用异烟肼、利福平等抗结核药物治疗。
长期粉尘接触者易出现弥漫性结节,多伴有咳嗽气促,治疗以脱离粉尘环境为主,必要时使用乙酰半胱氨酸等化痰药物。
恶性肿瘤结节多呈分叶状或毛刺征,需通过病理活检确诊,早期可通过胸腔镜手术切除,晚期需结合放化疗。
建议定期进行低剂量CT随访监测,避免吸烟及二手烟暴露,保持适度有氧运动增强肺功能。