臀位多数情况下可以尝试自然分娩,但需严格评估胎儿大小、骨盆条件及胎头俯屈程度等因素,通常建议在具备紧急剖宫产条件的医疗机构进行。
胎儿体重低于3500克且为单臀先露时,自然分娩成功率较高。需通过超声监测胎儿双顶径及腹围数据。
产妇骨盆各径线正常且无妊娠并发症时,可考虑阴道试产。需进行骨盆内测量评估坐骨结节间径。
需由经验丰富的产科团队全程监护,备好紧急剖宫产预案。第二产程可能需采用臀助产术。
脐带脱垂、后出头困难等并发症风险较头位高5-6倍。胎心异常或产程停滞需立即中转手术。
臀位孕妇应在孕36周后定期进行胎位评估,适当进行膝胸卧位练习,分娩前与产科医生充分沟通分娩方案。