第一腰椎压缩性骨折急性期禁止下地走动,恢复期需在医生指导下逐步活动。处理方式主要有绝对卧床制动、支具固定、药物镇痛、康复训练。
骨折初期需严格卧床4-8周,避免椎体进一步压缩。使用硬板床并保持腰椎中立位,可通过轴线翻身预防压疮。
疼痛缓解后需佩戴定制腰围支具3-6个月,选择前侧可调节的硬质支具能有效分散腰椎压力,每日佩戴时间不超过8小时。
急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片、骨肽注射液等药物,缓解疼痛同时需监测胃肠道反应及肝肾功能。
伤后6周开始床上腰背肌等长收缩训练,12周后逐步进行桥式运动和水疗,所有训练需在康复师指导下进行。
恢复期间建议补充钙剂与维生素D,避免弯腰提重物,定期复查X线观察椎体高度恢复情况。出现下肢麻木或大小便障碍需立即就医。