胎心率180次/分属于胎儿心动过速,可能由母体发热、胎儿缺氧、宫内感染或先天性心脏病等原因引起,需结合胎心监护图形及超声检查综合评估。
孕妇体温超过38℃可能引起胎儿代偿性心率增快,建议及时物理降温并排查感染源,必要时使用对乙酰氨基酚退热药物。
胎盘功能减退或脐带受压会导致缺氧性心动过速,表现为胎动减少伴胎心基线变异减弱,需立即吸氧并考虑终止妊娠。
B族链球菌或绒毛膜羊膜炎可诱发炎症反应,伴随母体白细胞升高和C反应蛋白增高,需静脉注射抗生素治疗。
胎儿室上性心动过速或预激综合征可能导致持续性心率增快,可通过胎儿超声心动图确诊,部分需产后行射频消融术。
建议立即进行胎心监护复查和产科超声检查,避免平卧位加重缺氧,保持左侧卧位并监测胎动变化,必要时住院观察。