多发性骨髓瘤早期症状主要包括骨痛、贫血、肾功能异常、反复感染等。这些症状可能单独或合并出现,早期表现常不典型,易被忽视。
溶骨性病变导致腰背部或肋骨持续性钝痛,活动后加重,可能与浆细胞异常增殖破坏骨质有关,需通过X线或CT检查确诊。
骨髓造血功能受抑制引起面色苍白、乏力,血红蛋白常低于100g/L,与异常免疫球蛋白干扰红细胞生成有关。
轻链蛋白堵塞肾小管导致夜尿增多、泡沫尿,约半数患者血肌酐升高,需警惕本周蛋白尿阳性。
正常免疫球蛋白减少引发肺炎、尿路感染等,常见发热伴寒战,与B淋巴细胞功能受抑制相关。
出现不明原因骨痛或贫血时应完善血清蛋白电泳、骨髓穿刺等检查,日常需避免剧烈运动预防病理性骨折,保证优质蛋白摄入。