腰椎第4第5节位于脊柱腰段下部,具体在肚脐水平线向后延伸至腰背部中线区域,是腰椎间盘突出和退行性病变的高发部位。
腰椎共5节,第4腰椎体下缘与第5腰椎体上缘构成腰4-5椎间隙,其体表投影约在髂嵴最高点连线与脊柱交点上方2-3横指处。
可通过触摸髂嵴最高点定位,两侧髂嵴连线通常对应腰4-5棘突间隙,此处深压可触及骨性突起。
X线侧位片显示腰4椎体下终板与骶1椎体上终板之间为腰5椎体,CT/MRI可清晰显示椎间盘及神经根走行。
该节段承重最大,易发生椎间盘突出压迫腰5神经根,典型症状为小腿外侧至足背放射痛。
日常应避免久坐弯腰,加强腰背肌锻炼,出现持续腰痛伴下肢麻木需及时就医。