转氨酶升高至200多属于中度异常,可能提示肝脏或心脏存在损伤,需结合具体病因评估严重程度。
1、生理性因素
剧烈运动、饮酒或短期药物影响可能导致转氨酶暂时性升高,调整生活方式后多可自行恢复。
乙肝、丙肝等病毒感染会损伤肝细胞,伴随乏力、黄疸,需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦联合维帕他韦。
3、脂肪性肝病
肥胖或代谢异常引起的脂肪肝可导致转氨酶持续升高,需控制体重并配合护肝药物如水飞蓟宾胶囊、双环醇片。
4、心肌梗死
急性心肌损伤时心肌酶与转氨酶同步升高,伴有胸痛、气促,需紧急冠脉介入或溶栓治疗。
建议完善肝功能、超声等检查明确病因,避免自行服用保肝药物,急性升高超过300U/L需立即就医。