肝癌治疗药物主要有索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼、阿替利珠单抗等,需根据患者分期及分子检测结果个体化选择。
索拉非尼是多靶点酪氨酸激酶抑制剂,适用于不可切除肝细胞癌的一线治疗,常见不良反应包括手足皮肤反应和腹泻。
仑伐替尼为血管内皮生长因子受体抑制剂,在晚期肝癌中显示优于索拉非尼的客观缓解率,需监测血压和蛋白尿。
瑞戈非尼用于索拉非尼治疗失败的二线治疗,可通过阻断肿瘤血管生成抑制癌细胞增殖,可能引起声音嘶哑和疲乏。
阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗成为晚期肝癌一线治疗方案,通过PD-L1免疫检查点抑制发挥抗肿瘤作用,需警惕免疫相关不良反应。
肝癌药物治疗需严格遵循医嘱定期复查影像学和肿瘤标志物,治疗期间应保持高蛋白饮食并避免肝毒性药物。