乙肝大三阳通过规范治疗可以实现临床治愈或长期稳定控制,主要治疗方式包括抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护和定期监测。
核苷类似物如恩替卡韦、替诺福韦可抑制病毒复制,干扰素如聚乙二醇干扰素能调节免疫应答,需根据病毒载量和肝功能选择用药方案。
胸腺肽等免疫增强剂有助于改善机体免疫功能,治疗期间需监测淋巴细胞亚群等指标,部分患者可能出现免疫重建炎症综合征。
水飞蓟宾、双环醇等护肝药物可减轻肝细胞损伤,对于转氨酶持续升高者需联合降酶治疗,同时限制酒精和高脂饮食摄入。
每3-6个月需复查乙肝两对半、HBV-DNA、肝脏超声和甲胎蛋白,出现纤维化迹象时需进行肝弹性检测评估病情进展。
保持规律作息和均衡饮食,避免腌制及霉变食物,接种甲肝疫苗预防重叠感染,育龄期患者应在医生指导下进行生育规划。