乙肝阳性通常提示乙型肝炎病毒感染,可能由携带状态、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等不同阶段引起。多数情况下携带者无需治疗,但需定期监测。
乙肝表面抗原阳性但肝功能正常,属于病毒携带状态。建议每6个月复查肝功能、乙肝DNA和超声,无须用药干预。
可能出现乏力、黄疸等症状,肝功能明显异常。需卧床休息并遵医嘱使用甘草酸制剂、水飞蓟素等保肝药物,多数可自愈。
持续肝功能异常超过6个月,需抗病毒治疗。常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物,需长期用药控制病毒复制。
病毒长期活动导致肝脏结构改变,可能出现腹水、消化道出血。需联合抗病毒和抗纤维化治疗,必要时考虑肝移植。
乙肝阳性者应避免饮酒,保持规律作息,高蛋白饮食有助于肝脏修复,出现乏力或皮肤发黄应及时就医。