阿米巴肝脓肿是脓肿吗

Question

最近上腹部总是隐隐作痛，而且用手按更疼了，而且一直发烧，体温总在三十八九度，医生说不像是肠炎的症状，我到医院一检查说是阿米巴肝脓肿，阿米巴肝脓肿是脓肿吗？

Answer 1

阿米巴肝脓肿属于脓肿的一种，是由溶组织内阿米巴原虫感染肝脏引起的局限性化脓性炎症，主要表现包括肝区疼痛、发热、消瘦等症状。

1、病因明确

阿米巴肝脓肿由溶组织内阿米巴原虫经门静脉系统侵入肝脏所致，常见于肠道阿米巴感染未及时治疗者。

2、病理特征

典型病理表现为肝脏单发大脓肿，脓液呈巧克力样，镜下可见溶解的肝细胞和少量阿米巴滋养体。

3、诊断标准

结合疫区接触史、典型临床表现、影像学检查及血清学检测可确诊，超声显示肝内无回声占位具有特征性。

4、治疗原则

首选甲硝唑等抗阿米巴药物，对巨大脓肿可穿刺引流，严重者需手术切开引流，同时须根治肠道感染。

患者应保持高蛋白饮食，避免辛辣刺激食物，治疗期间严格遵医嘱用药并定期复查影像学评估疗效。