甲状腺肿大患者多数情况下可以怀孕,但需根据甲状腺功能状态和病因综合评估。主要影响因素有甲状腺功能异常、碘缺乏、自身免疫性疾病、结节性甲状腺肿。
甲状腺功能亢进或减退均可能影响受孕和胎儿发育,需通过药物调整甲状腺激素水平至正常范围后方可计划妊娠。
缺碘导致的甲状腺肿需在医生指导下补充碘剂,妊娠期间每日碘摄入量应达到230微克,但补碘需避免过量。
桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病患者需监测甲状腺抗体水平,妊娠期间每4-6周需复查促甲状腺激素,及时调整左甲状腺素剂量。
良性结节通常不影响妊娠,但快速增大的结节需在孕前评估,恶性结节需在妊娠前完成手术治疗和后续治疗。
计划妊娠前建议完善甲状腺功能、抗体及超声检查,妊娠期间定期监测甲状腺功能,保持均衡饮食并遵医嘱用药。