甲亢突眼多数情况下可以部分恢复,恢复程度与病情严重程度、治疗时机和方式有关。治疗方法主要有抗甲状腺药物控制、糖皮质激素治疗、眼眶减压手术、放射治疗。
甲亢突眼与甲状腺功能亢进密切相关,使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物控制原发病后,部分患者突眼症状可逐渐改善。
中重度活动期患者可采用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素冲击治疗,减轻眼眶炎症和水肿,约半数患者突眼度可减少2毫米以上。
严重突眼导致角膜暴露或视神经受压时,需通过眼眶壁切除、脂肪减压等手术方式扩大眼眶容积,术后突眼度平均可回退4-6毫米。
对糖皮质激素无效的活动期患者可采用低剂量眼眶放疗,抑制眶内淋巴细胞浸润,约60%患者突眼症状可获得稳定或改善。
甲亢突眼患者应严格戒烟,避免高碘饮食,外出佩戴墨镜防紫外线刺激,睡眠时抬高床头减轻晨起眶周水肿。