风湿性心脏病最常见类型有二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全四种。
1、二尖瓣狭窄
风湿热反复发作导致二尖瓣瓣叶增厚粘连,表现为劳力性呼吸困难、咯血等症状,需限制钠盐摄入并遵医嘱使用利尿剂。
2、二尖瓣关闭不全
瓣环扩张或腱索断裂致血液反流,早期可无症状,晚期出现肺淤血,轻中度患者可进行心脏康复训练。
3、主动脉瓣狭窄
瓣膜钙化使左心室射血受阻,典型表现为心绞痛、晕厥,重度狭窄需考虑瓣膜置换手术。
4、主动脉瓣关闭不全
舒张期血液反流导致脉压差增大,慢性患者可多年无症状,急性发作需紧急就医处理。
风湿性心脏病患者应保持低盐饮食,避免剧烈运动,定期复查心脏超声评估病情进展。