脑萎缩是怎么回事

Question

奶奶最近的记忆力下降了好多，还总是发呆的，带她去检查是脑萎缩，脑萎缩是怎么回事？

Answer 1

脑萎缩可能由自然衰老、慢性脑缺血、阿尔茨海默病、多发性硬化症等原因引起，可通过营养支持、药物治疗、康复训练、病因治疗等方式干预。

1. 自然衰老

生理性脑萎缩多见于60岁以上人群，脑体积每年减少约0.5%，表现为轻微记忆力减退。建议保持适度有氧运动，补充富含欧米伽3脂肪酸的食物。

2. 慢性脑缺血

长期高血压或动脉硬化导致脑供血不足，可能引发脑白质疏松。常伴有头晕、步态不稳，可使用阿司匹林、尼莫地平、丁苯酞改善微循环。

3. 阿尔茨海默病

该病与β淀粉样蛋白沉积相关，海马体萎缩显著。典型症状包括定向力障碍、性格改变，多奈哌齐、美金刚、卡巴拉汀可延缓病情进展。

4. 多发性硬化症

自身免疫攻击髓鞘导致神经传导异常，MRI可见多发脱髓鞘病灶。急性期需甲泼尼龙冲击治疗，干扰素β可减少复发。

每日保证充足睡眠，控制血压血糖在正常范围，进行认知训练如阅读或拼图，定期神经科随访评估萎缩进展。