管状呼吸音多见于大叶性肺炎、肺实变、肺不张、胸腔积液等疾病,可能与肺部组织密度增高或支气管通畅性改变有关。
大叶性肺炎是肺泡内炎性渗出物填充导致的肺实变,听诊可闻及管状呼吸音,伴随高热、铁锈色痰等症状,治疗需使用头孢曲松、阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素。
肺实变由炎症、肿瘤或出血等导致肺泡含气量减少,表现为管状呼吸音和叩诊浊音,需根据病因选择抗感染或手术治疗,常用药物包括莫西沙星、甲强龙、氨溴索等。
支气管阻塞或压迫导致肺组织萎陷时出现管状呼吸音,可能伴呼吸困难,需解除阻塞病因并使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵,严重者需纤维支气管镜治疗。
大量胸腔积液压迫肺组织时可出现管状呼吸音,需胸腔穿刺引流并治疗原发病,如结核性胸膜炎需联用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
出现异常呼吸音应及时完善胸部影像学检查,避免剧烈运动并保持呼吸道通畅,治疗期间需监测血氧饱和度变化。