转氨酶升高不一定由肝炎引起,可能由脂肪肝、药物损伤、心肌炎、自身免疫性肝病等因素导致,需结合其他检查综合判断。
1、脂肪肝
肥胖或高脂饮食可能导致非酒精性脂肪肝,引起转氨酶轻度升高。调整饮食结构并增加运动可改善。
2、药物损伤
部分抗生素、解热镇痛药等可能造成药物性肝损伤。停用可疑药物后转氨酶多可恢复正常。
3、心肌炎
心肌细胞受损时也会释放转氨酶,需通过心电图和心肌酶谱鉴别。表现为胸闷气短伴转氨酶升高。
4、自身免疫病
自身免疫性肝炎等疾病会导致转氨酶持续异常,常伴有球蛋白升高,需免疫抑制剂治疗。
发现转氨酶升高应避免饮酒,保证充足睡眠,建议完善肝炎病毒标志物、超声等检查明确病因。