详解胆结石的诊断方法
发布时间：2020-08-2854589次浏览
胆结石是一种常见的肝胆疾病，但是我们要知道肝胆的健康对于整个身体影响都是非常大的，而患上了胆结石对于患者们不管是有肉体上的危害，更多的还有精神上的折磨，因此我们需要及时的诊断和治疗，那么下面就来为大家详解胆结石的诊断方法。
对那些无症状的胆囊结石主要依靠B型超声波检查来确诊，现代超声显像是一种非创伤性，非侵入的诊断方法，能够清晰地显示胆囊，对胆囊结石的诊断率高达百分之九十五以上，能够发现直径0.3cm以上的结石。一般认为B超对胆囊结石的诊断优于CT及口服胆囊造影等。所以，对怀疑有胆囊结石的病人，一般选用B超检查，即可明确诊断。如果想进一步确定胆囊的结石，可以同时观察胆囊的浓缩功能和排空功能。
具有典型症状的胆囊结石诊断比较容易，但由于有些胆囊结石的病人没有什么症状或症状比较轻微，没有明显的胆石症特点，以致在诊断方面会走一些弯路，没有能及早发现。例如有不少胆囊结石的病人，在没有查出胆囊结石之前，常常因为上腹部不适、胃饱胀、嗳气及食欲不好等而被当作是胃炎、胃溃疡或消化不良等，吃了很长一段时间治胃病的药，但没有什么效果，最后找到有经验的医生诊治，经B超检查或口服胆囊造影而确诊为胆囊结石。诊断一明确，治疗能有的放矢，自然效果也就好了。
其实还有很多与胆囊结石表现很相似的疾病，比如肝脏疾病、胃肠道疾病又或者胆道疾病、右侧肾盂肾炎，带状疱疹及神经根炎等。它们都很容易与胆囊结石混淆不清，所以要求病人在就诊时应该要多仔细检查，不要草率完事。
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胆结石可以吃鸡蛋吗
胆结石患者可以适当吃煮鸡蛋的蛋白，但一般不建议吃蛋黄，炒鸡蛋尽量少吃。胆结石又称胆石病，是指胆道系统包括胆囊和胆管内发生结石的疾病。按结石所含成分可分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石，以胆固醇结石最多见。胆结石患者需控制摄入含胆固醇高的食品，以减轻胆固醇代谢障碍，防止结石形成。鸡蛋含有蛋白质、膳食纤维、胆固醇、维生素A、维生素D、维生素E、磷、钾、钠、钙等，营养丰富。鸡蛋胆固醇含量高，每100克鸡蛋黄含胆固醇约1510毫克。此外有报道称，鸡蛋黄能刺激胆囊向外排出胆汁，对胆结石患者来说，会引起绞痛。因此，胆结石患者慎食鸡蛋黄。
不吃早饭会胆结石吗
我们胆结石是指胆道系统，包括胆囊和胆管的任何部位发生结石的疾病。然后应该来说，吃不吃饭和胆结石的关系倒不是特别的大，胆结石还是有一些危险因素，它的危险因素主要就是包括女性多次生育、胆结石的病史、还有胆囊结石发生的病史，然后尤其是肥胖代谢综合征的血脂异常，高胰岛素血症，这一块是胆石症发生的危险因素。应该来说吃不吃早饭和我们胆结石没有明确的相关性，当然不吃早饭，它终究不是一个很好的生活习惯，它不会影响胆结石，但是它有可能会成为一个消化性溃疡的诱发因素。
胆结石的饮食应该注意什么
患有胆结石的饮食需要注意哪些事项呢?胆结石对于我们来说是比较熟悉的一种疾病，但是很多人并不了解但结石这种疾病，更不知道患上了胆结石该怎么办，其实患上了胆结石治疗和护理是缺一不可的，那么患有胆结石的饮食需要注意哪些事项呢?
保胆取石治疗方法可取吗
胆囊只有一个结石，患者年龄较轻，胆囊无明显炎症时，可尝试保胆取石治疗；如果患者年龄偏大、患有慢性胆囊炎时，建议做胆囊摘除术，降低胆囊癌发病率。具体分析如下：
多发性胆结石严重不严重
多发性胆结石根据炎症的程度的不同，危重的程度也不一样。多发性胆结石严重不严重，主要是看给引起危害，从不严重角度，可能没有症状，就是只是查体发现，引起危害就很小。但本身是有潜在危害的，就像之前经常碰到的，胆结石可能堵住了胆囊管，导致了急性胆囊炎，甚至有些小结石通过胆囊管掉入了胆总管，引起了这种急性胆管炎，诱发了叫急性的胰腺炎，这时候就变得严重起来了，有时候根据炎症的程度的不同，危重的程度也不一样，曾经碰到过诱发了急性胆管炎，甚至胰腺炎的这个患者，在重症监护里面呆了很长时间，保守的好的，这时候从疾病严重程度来分类就是非常非常严重的。更有一种就是说症状不严重，就是说也没有诱发急性的胆管炎，也没有诱发急性的胰腺炎，从分类也属于严重，就是在这种结石刺激的基础上发生了癌变，这种没有症状，说不严重没症状，但是从这个临床上，可能已经诱发了胆囊壁的细胞的分子水平的变化，引起了癌细胞的生长，癌变，有些甚者甚至激发了这种侵袭了的肝脏，或者是引起了周围的淋巴结的肿大转移了。这时候相反属于一个非常非常严重的一个阶段了。所以不能单从表面症状来判断严重不严重，而应该具体的细致的进行鉴别诊断，来排除最坏的可能。
如何预防胆结石
预防胆结石的方法有很多，如果出现了胆囊炎，也一定要及时去医院进行治疗，因为这些潜在的因素都有可能会造成胆结石的发生。如果肚子里面有蛔虫，就要记得按时杀蛔虫，还要注意在日常生活中多喝水。
治胆结石的药
胆结石是常见疾病之一，出现胆结石以后可以用各种不同的方法进行治疗，药物治疗方法就是其中一种，可以采用中药治疗，像金钱草、赤芍、大黄、五磷脂、黄芩、柴胡等都非常不错，可以达到排除结石以及解除毒素作用。
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胆结石最佳治疗时间
胆结石在胆囊内可以存在相当长的时间，而没有任何症状，我们通过影像学检查判断胆囊大小形态功能正常，胆囊结石处于静止性状态，这种情况不需要任何治疗，定期检查就可以，症状轻微的是指胆囊结石刺激胆囊壁形成的慢性炎症，或者是合并消化道，包括上腹部不适，肝区隐痛，恶心、嗳气、消化不良等症状，可以成为慢性胆囊炎，这种情况建议通过严格的饮食控制。同时配合消炎利胆的药物改善胆囊功能，这种情况越早知道越好，如果胆囊结石合并急性胆绞痛，急性胆囊炎，甚至是胆管结石，胆管炎，梗阻性黄疸，急性胰腺炎等严重的并发症，这种情况建议尽早的手术治疗，手术时机是和病人的体力状况严重是否控制，以及医院的技术水平，可以选择微创手术，也可以选择开腹治疗。
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胆结石怎么排石
从现代医学角度来讲，对于胆囊结石，反对任何方式的排石治疗。如果结石静止的存在，胆囊内通常不一定会出现明显的症状，而表现为无症状或者是静止性的结石，对于胆囊的功能也不会产生太大的影响。反复发作的胆绞痛，胆囊炎往往是由于食物刺激或者不良的生活习惯而导致胆囊结石梗阻在胆囊管，甚至通过胆囊管进入到胆总管而出现的胆道梗阻，不恰当的排石治疗可能会把无症状胆囊结石转变为有症状胆囊结石，甚至把胆囊结石转变为胆管结石。一旦出现胆管结石，就会出现胆道的梗阻，表现为明显的黄疸，腹痛，胆管炎，发烧，甚至有生命风险。
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胆结石是怎么形成的
胆结石分为胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石，形成原理并不相同，但大多与饮食习惯有关，比如偏荤食会容易导致胆囊内胆固醇结晶，进而形成胆囊结石。或者是偏素食会导致胆汁淤积在胆囊里，胆汁中的杂质沉积也容易形成结石。胆囊结石的成分大部分是胆固醇结晶，比较胖、血脂比较高、又有脂肪肝的人容易形成胆囊内胆固醇结晶，在这基础之上容易形成胆囊结石。偏瘦的人也可能形成胆囊结石，是因为吃油类食物比较少，胆囊收缩较少，胆汁淤积在胆囊里，胆汁中的杂质沉积也容易形成结石。所以在饮食上一定要注意均衡膳食。胆总管结石和肝内胆管结石，成分大部分是胆色素结晶。形成原理和胆囊结石不同，往往和患者胆道的结构有关系。
80岁老人胆结石怎么办
80岁老年人的胆囊结石是在临床上经常见的，特别是现在平均寿命延长以后，80岁往上的老年人的胆囊结石，在临床上的问题就比较突出。因为很多结石不是短期内形成的，可能在比较年轻的时候，就带有结石；但是由于没有发作，很多病人觉得没有症状，就不愿意去考虑手术治疗，到高龄这种胆结石一旦发作起来，就比较棘手。特别是这类年龄的患者，可能会合并很多心脑血管疾病、糖尿病等合并症，手术风险也比较大。所以，建议年龄偏大的患者，特别是六七十岁且身体条件还比较好、能够耐受手术的病人，一旦胆结石有手术指征，还是要积极治疗；以避免到了80甚至更高年龄的时候，发作胆囊结石，这时候手术就非常棘手。因为如果做手术，风险大；不做手术又会反复发作，在临床上比较困难、难以处理，也会给患者的生活带来很大的隐患。
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什么是胆结石
胆结石又称胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石性疾病。胆结石分为三种,第一种胆囊结石，发病率高且常见；第二种肝内胆管结石，该结石同饮食、生活、卫生习惯存在联系；第三种肝外胆管结石，通过胆管排到肝外所形成。
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如何确诊胆结石
胆囊结石的确诊非常简便，在诊断胆囊结石时，最准确简单的手段是腹部超声检查。可以清晰地显示胆囊大小，胆囊壁厚度、水肿等炎症的表现，同时也可清晰显示胆囊内有无结石，其中包括结石的大小，结石的数量、结石是否在胆囊之外。
胆结石是不是一定要手术
胆结石患者，如果发生过急性胆囊炎、急性胆源性胰腺炎，或长期疼痛不适，需要做手术。如果胆结石长期存在，会导致病慢性胆囊炎，也需要进行手术。如果结石排到胆总管，可以通过手术或内镜取出结石。没有症状的患者，定期检查、观察即可。
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