肝脓肿可通过抗生素治疗、穿刺引流、手术引流、营养支持等方式治疗。肝脓肿通常由胆道感染、腹腔感染扩散、外伤或手术并发症、糖尿病控制不佳等原因引起。
细菌性肝脓肿需静脉注射广谱抗生素,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等,疗程通常较长。
对于单发较大脓肿,在超声或CT引导下经皮穿刺引流脓液,同时留取标本进行细菌培养和药敏试验。
多发脓肿或穿刺引流效果不佳时需手术切开引流,常见术式包括开腹脓肿清除术、腹腔镜脓肿引流术等。
肝脓肿患者常伴有发热、消耗等症状,需补充足够热量和优质蛋白,必要时可进行肠外营养支持。
治疗期间需密切监测体温、血常规等指标,恢复期应避免剧烈运动,逐步增加活动量,定期复查影像学检查。