小儿原发性肾病综合征能治好吗

Question

孩子身体不是很好，感觉消瘦，经常嗜睡，检查是原发性肾病综合征，小儿原发性肾病综合征能治好吗？

Answer 1

小儿原发性肾病综合征多数可以临床治愈，治疗方式主要包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿消肿治疗以及并发症防治。

1、糖皮质激素治疗

泼尼松是首选药物，通过抑制免疫反应减轻蛋白尿，90%患儿在8周内达到缓解，需遵医嘱逐步减量防止复发。

2、免疫抑制剂

对激素依赖或频繁复发者，可联合环磷酰胺、他克莫司等药物调节免疫功能，用药期间需监测血药浓度。

3、利尿消肿

呋塞米等利尿剂可改善水肿症状，同时限制钠盐摄入，每日饮水量控制在尿量加500毫升以内。

4、并发症防治

需预防感染、血栓及电解质紊乱，必要时补充白蛋白，严重低蛋白血症患儿需采用静脉营养支持。

建议定期复查尿蛋白定量和肾功能，病程中保持适度活动，注意高蛋白低盐饮食，避免过度劳累和感染诱发复发。